• SX8B0009

Istnieje rozpaczliwa potrzeba zaopatrzenia SNF w większe zasoby, nie tylko w zakresie osobistego wyposażenia ochronnego, ale także krytycznych zasobów związanych z zapobieganiem infekcjom i personelu.

Od początku pandemii SARS-CoV-2 / COVID-19 w Stanach Zjednoczonych powszechnie znamy podatność niektórych populacji pacjentów. Już od samego początku wykwalifikowane placówki pielęgniarskie i inne placówki opieki długoterminowej zaczęły wykazywać skłonność do przenoszenia infekcji wirusowej.

Od ograniczonych zasobów do zapobiegania infekcjom po wrażliwe populacje pacjentów i często szczupły personel - te środowiska były obiecujące, że choroba się rozwinie. Chociaż wiedzieliśmy, że będzie to słaby punkt, ilu było naprawdę zarażonych? We wczesnych dniach epidemii testy przeprowadzono tylko na osobach z objawami, ale wraz ze wzrostem zasobów zwiększyła się dostępność testów. W nowym badaniu Centers for Disease Control and Prevention's Morbidity and Mortality Weekly Report (MMWR) oceniono częstość występowania COVID-19 w wyspecjalizowanych placówkach pielęgniarskich (SNF) w Detroit od marca do maja tego roku.

Korzystając z punktowej ankiety dotyczącej rozpowszechnienia, w której wszyscy pracownicy i mieszkańcy byli testowani niezależnie od objawów, odkryli głęboko niepokojące statystyki dotyczące dwudziestu sześciu SNF w Detroit. Testy przeprowadzono w wielu obiektach w oparciu o priorytetyzację i zostały przeprowadzone we współpracy z miejskim wydziałem zdrowia. Ponadto badacze przeprowadzili na miejscu oceny i konsultacje dotyczące zapobiegania infekcjom - „Dwie kolejne oceny IPC zostały przeprowadzone dla 12 placówek biorących udział w drugiej ankiecie i obejmowały badanie praktyk kohortowania przy użyciu planu obiektu, dostawę i stosowanie środków ochrony osobistej, ręczne praktyki higieniczne, planowanie łagodzenia skutków kadr i inne działania IPC. ”

Lokalny oddział zdrowia pomógł w zebraniu informacji na temat pozytywnych wyników, stanu objawów, hospitalizacji i zgonów. Ostatecznie naukowcy odkryli, że od 7 marca do 8 maja 44% z 2773 mieszkańców Detroit SNF było pozytywnych na SARS-CoV-2 / COVID-19. Mediana wieku dla pozytywnych rezydentów wynosiła 72 lata, a 37% wymagało hospitalizacji. Niestety, 24% osób, które uzyskały wynik pozytywny, zmarło. Autorzy zauważyli, że „Spośród 566 pacjentów z COVID-19, którzy zgłosili objawy, 227 (40%) zmarło w ciągu 21 dni od badania, w porównaniu z 25 (5%) wśród 461 pacjentów, którzy nie zgłosili żadnych objawów; 35 (19%) zgonów wystąpiło wśród 180 pacjentów, u których stan objawów był nieznany. ”

Spośród 12 placówek, które wzięły udział w drugiej punktowej ankiecie dotyczącej częstości występowania, osiem wymusiło kohortowanie pacjentów z pozytywnym wynikiem w wyznaczonych obszarach przed badaniem. W większości placówek spis obejmował około 80 pacjentów, a wśród badanych podczas drugiej ankiety 18% miało wyniki pozytywne i nie wiadomo, czy były pozytywne. Jak zauważają autorzy, badanie to wskazuje na podatność tej populacji pacjentów i wysoki wskaźnik ataków. We wszystkich tych 26 SNF ogólny wskaźnik ataków wyniósł 44%, a wskaźnik hospitalizacji związany z COVID-19 wyniósł 37%. Liczby te są zaskakujące i wskazują na ciągłą potrzebę wczesnego wykrywania, działań zapobiegających zakażeniom, kohortowania i współpracy z lokalnymi wydziałami zdrowia publicznego. Istnieje rozpaczliwa potrzeba zaopatrzenia SNF w większe zasoby, nie tylko w zakresie osobistego wyposażenia ochronnego, ale także krytycznych zasobów związanych z zapobieganiem infekcjom i personelu. Ponieważ są to wrażliwe środowiska, potrzebne będzie dalsze wsparcie nie tylko przez cały czas trwania pandemii, ale również przez długi czas.


Czas postu: czerwiec-03-2020